发病缓慢，局部无急性炎症，疼痛不如非特异性脓肿明显．常与全身其它部位结核并存，破溃后流出脓汁，质稀薄，呈淘米水样和白絮样，混有干酪样坏死组织。
(二)放线菌性脓肿
多发生在臀部皮下或肛管直肠粘膜下。一般脓肿、瘘道、溃疡三者并存。脓液稀薄，其中有硫磺色小颗粒，同时全身有较重的中毒消耗症状。
(三)多发性化脓性汗腺炎
多在肛门与臀部皮下，脓肿较浅而病变范围广。病变区皮肤变硬，急性炎症与慢性瘘道并存．脓液粘稠，呈白粉粥样，并有臭味，全身慢性消耗症状，呈慢性病容。
(四)平滑肌瘤
肿物圆形或椭圆形，表面光滑，质地坚硬，与肛窦无关系、无全身感染症状，确诊前应先做病理检查。
(五)化脓性毛囊炎
此病为肛周皮下毛囊急性化脓性炎症．好发于尾骨及肛门周围，有的破溃流脓，常见病灶中心有毛发，窦道表浅，与肛门内不相通。
