区分直肠息肉的性质，是手术治疗方案选择，以及患者预后好坏的重要保证。
① 脆性：在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。
② 溃疡：息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。
③ 活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变；而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
④ 外形：有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。
⑤ 基底：息肉基底大，头小者极易恶变。
⑥ 类型：有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。
⑦ 大小：息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变
